ويعني عدم نزول دورة طمثية شهرية وهناك نوعان من انقطاع
الطمث :
انقطاع طمث اولي : اي لم يحدث بدء الدورة الطمثية
مطلقا
- انقطاع طمث ثانوي : وينقطع الطمث في هذه الحالة لمدة
ستة اشهر او اكثر بعد نزوله اول مرة
أ - اسباب فسيولوجية :
****************
مثل تاخر البلوغ وفي حالة حدوث حمل ورضاعة وبعد سن الياس
حيث يضمر المبيضان
ب - اسباب مرضية :
1 - انقطاع طمث ظاهري ( غير حقيقي ) : حيث يحدث الطمث ولا يستطيع دم الطمث الخروج للخارج لوجود انسداد بعنق
الرحم او المهبل او لانسداد غشاء البكارة كاملا ( عيب
خلقي ) . 2 - انقطاع طمث حقيقي نتيجة الاسباب الاتية :
- اسباب عامة :
***********
نتيجة اعتلال صحة الفتاة او المراة بوجه عام مثل حالات
الانيميا وسوء التغذية او السمنة المفرطة والامراض
المزمنة وفي بعض ممارسي الرياضة العنيفة من السيدات وقد
تكون نتيجة استخدام ادوية مثل هرمونات الذكورة واقراص
منع الحمل .
- اعتلال وظيفة غدة الهيبوثالاموس :
*************************
وهي موجودة اسفل المخ وتنظم عمل الغدة النخامية التي
تتحكم في وظيفة المبيضين وباقي غدد الجسم .
ومن الطريف انه يحدث احيانا ما يسمى بالحمل الكاذب نتيجة
شدة شغف المراة بالحمل فتنقطع الدورة وقد تشعر السيدة
باعراض تشبه اعراض الحمل
- اعتلال وظيفة الغدة النخامية :
********************
وقد يكون هذا الاعتلال من البداية وقد ينتج بسبب انسداد
الاوعية الدموية المغذية نتيجة نزف شديد بعد الولادة او
نتيجة وجود اورام بالغدة النخامية او قلة او زيادة نشاط
مكوناتها .
- اسباب في الغدة الدرقية : سواء كان ذلك لزيادة نشاط
الغدة او قلة نشاطها مما يؤثر على التمثيل الغذائي للجسم
وكذلك على وظائف المبيض .
- اسباب في الغدة فوق الكلية :
*******************
ويحدث ذلك في حالة قلة نشاط الغدة او في حالة زيادة
نشاطها او نتيجة وجود ورم بالمبيض يفرز هرمون الذكورة او
لقلة استجابة المبيض للهرمونات المنبهة للغدة النخامية .
- اسباب بالرحم : مثل عدم وجود الرحم خلقيا او لاستئصاله
جراحيا او لصغر تكوينه او نتيجة عملية كحت جائرة نتج
عنها ازالة كل الغشاء المبطن لجدار الرحم او نتيجة
التصاقات الغشاء المبطن لجدار الرحم نتيجة هذا الكحت
الجائر او نتيجة التهاب .
- عدم التكوين الصحيح للكروموزومات بالجسم . مثل نقص
كروموزوم إكس حيث يوجد كروموزوم واحد بدلا من اثنين .
في حالة انقطاع الطمث الاولي او اول مرة للفتاة :
لاتوجد اعراض سوى عدم نزول الدورة الطمثية الشهرية
في حالة الانقطاع غير الحقيقي
نتيجة انسداد غشاء البكارة بالكامل او الانسداد بالمهبل
او عنق الرحم يحدث تجمع لدم الحيض بالجهاز التناسلي
للفتاة وتشكو الفتاة من مغص اسفل البطن كل شهر واذا لم
تكتشف حالة انسداد غشاء البكارة بالكامل مبكرا يستمر
تجمع دم الطمث بالمهبل والرحم وتظهر كتلة بالبطن وقد
تعاني الفتاة من انحباس البول
في حالة انقطاع الطمث الثانوي قد تعاني السيدة من :
- اعراض حمل اذا كان هو السبب في الانقطاع
- تعاني السيدة من اعراض سن الياس مثل التوتر والشعور
بسخونة تصعد من الصدر الى الوجه والام بالمفاصل وذلك
نتيجة ضمور المبيضين
- واذا كان سبب انقطاع الطمث ناتجا من اعتلال وظائف
الغدد تكون الاعراض تبعا لطببيعة الاعتلال
اذا تاخر نزول الطمث عن السن الطبيعية لابتدائه تفحص
الفتاة للتاكد من عدم انسداد غشاء البكارة بالكامل فاذا
كان هذا هو السبب يتم عمل فتحة جراحية بالغشاء لتسمح
بنزول دم الطمث وحتى لا يؤثر ذلك على الجهاز التناسلي
الداخلي للفتاة اما اذا كانت نتيجة الفحص مرضية فيؤجل
العلاج حتى سن 18 سنة
والعلاج في باقي الحالات يكون علاج السبب
وفي حالة اعراض سن الياس يمكن اعطاء السيدة هرمونات
تعويضية تحت اشراف دقيق وفحص متكرر من الطبيب .
